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文◎孫安迪（免疫學博士、台大醫院主治醫師）

在預防癌症的所有方法中，最簡便有效和確實可行的方法就是飲食。

美國飲食、營養及防癌委員會（DNC）列舉以下癌症，

認為可以藉由營養調攝加以預防：

1.乳腺癌；2.結腸癌；3.肺癌；4.口腔癌；5.喉癌；

6.食道癌；7.胃癌；8.卵巢癌；9.子宮頸癌；10直腸癌。

飲食潛藏致癌危機

飲食中若含過多的脂肪和熱量，

容易導致乳癌、大腸癌、攝護腺癌、膽囊癌和子宮內膜癌；

纖維質攝取不足亦可能發生大腸直腸癌。

吸菸又喝酒的人罹患口腔癌、咽喉癌和食道癌的機率最高。

某些食品添加物如防腐劑、抗氧化劑與保色劑等也與癌症的發生有關。

另外，食品儲存不當、受黴菌污染時會產生致癌毒素（如黃麴毒素）。

食物烹調過程中，煙燻和燒烤會產生致癌性的多環芳香族碳氫化合物，

燒焦食物中的蛋白質則易變性而致癌。

炒菜用油在高溫及重複使用下，會有致癌的碳氫化合物生成，

食用過多鹽醃、醃漬的食品也會增加食道癌、胃癌的發生率。

事實上，在可預防的致癌因子中，飲食因素為首，

達可預防之死亡率35％，其次為吸菸因素達30％，再其次為性因素達7％，

另外還有職業因素、喝酒等。

飲食含有抗癌物質

其實飲食本身也含有一系列的抗癌物質。

早在70年代，美國科學家瓦特伯格就發現，

甘藍屬蔬菜如包心菜、結球甘藍所含的異硫氰酯類化合物具有頗強的防癌活性，

美國匹茲堡的盧次博士與牙醫師文塞各發現蘆筍可以抗癌。

此外，還有一些食品中的化合物具有頗強的防癌、抗癌作用，

例如大蒜與洋蔥的有機硫化物、柑桔水果中的類黃酮、茶葉中的茶多酚等化學物質都可以抗癌。

七個防癌飲食標準

早在1984年，美國飲食、營養及防癌委員會就提出七條防癌飲食標準：

1.  少食用高脂肪食品，減少飽和脂肪的攝取，使脂肪供熱比減少至20％～30％，

     可降低消化道癌、乳腺癌及心血管疾病的發病率。

     高脂肪、高膽固醇食品包括：動物內臟、蛋黃、奶油、人造奶油、黃油、豬油。

     低脂肪、低膽固醇食品包括：水果、蔬菜、酸奶、豆類。

2.  多吃富含纖維素的食品，

      包括水果、蔬菜、全麥麵包、穀物、豌豆、菜豆、土豆及其他種籽，可

      以減少消化道癌的發病率。

3.  多吃富含維生素A及維生素C的食品，如水果、蔬菜等。

4.  多食用十字花科蔬菜，如甘藍、芥菜、綠花椰菜、白花椰菜等。

5.  飲酒有節制，包括啤酒、水果酒等酒精含量低的酒也不宜多喝。

6.  少食用鹽醃、燻製、油炸及用亞硝鹽處理的食品，如火腿、燻腸、燻魚、炸洋芋片等。

7.  節食，避免發胖，並減少膳食中糖的攝入量，

      包括糖果、冰淇淋、甜點等，多吃複合式碳水化合物，

      多從水果、蔬菜及穀物中攝取天然糖分。

四項防癌飲食原則

台大醫院營養部也提出四項防癌飲食原則：

1.      維持理想體重。

2.      均衡飲食：飲食適量且多樣化，多攝取蔬菜、水果及全穀類食物，減少脂肪的攝取量。

3.      減少鹽醃、煙燻和硝酸鹽食物的攝取。

4.      飲酒適量，勿吸菸、勿檳榔。

美國防癌學會列舉以下30種防癌蔬果：

蘋果、杏、朝鮮薊、酪梨、南瓜、香蕉、草莓、番茄、奇異果、柳橙、木瓜、哈密瓜、綠花椰菜、白花椰菜、芽甘藍、無頭甘藍、結球甘藍、色佛伊甘藍、羽衣甘藍、青椒、洋蔥、馬鈴薯、胡蘿蔔、番薯、芹菜、葡萄柚、萵苣、菠菜、瑞士甜菜、乾梅

癌症之預防性飲食因素及可能機制

資料來源：美國癌症學會臨床腫瘤學教科書